Par Milo

Publié le 06 oct

[Dossier] Médecine : médicaments, homéopathie et antibiotiques

Nous nous sommes aventurés sans aucune prétention sur un « Dossier Médecine » en espérant pouvoir vous présenter une pléiade d’applications intéressantes. Ce dossier concerne les applications dédiées aux professionnels de santé (médical et paramédical) : médecins, urgentistes, spécialistes, étudiants en médecine… et propose quelques applications grand public. Le dossier sera publié en plusieurs articles au cours de sa rédaction avant de débarquer dans son intégralité. Pour commencer nous allons nous intéresser aux guides thérapeutiques (médicaments, homéopathie, antibiotiques) et essayer de vous présenter les avantages et inconvénients des différentes applications.

Partie I. Guides Thérapeutiques: Vidal, iMédiGuide, iMéo, Homéopathie, HoméoFiches, Antibiotic Advisor

• I. Guides Thérapeutiques : Vidal, iMédiGuide, Iméo, Homéopathie, HoméoFiches, Antibiotic Advisor
• II. Calculateurs médicaux : iCockcroft, Glasgow Coma, MedCalc Pro, CliniCalc, CortiConverter
• III. Fiches pratiques : SMUR BMPM, Doc Protocoles, Fiches P & P

Vidal [Appstore, 29,99€]

L’application Vidal est l’adaptation iPhone, iPad du célèbre guide de référence des médicaments destiné aux praticiens, aux étudiants en médecine et aux particuliers. Déjà bien connu dans sa version site web et papier le Vidal a longtemps été attendu avant de pointer le bout du nez en avril 2010. Seulement quelques jours après sa sortie, le Vidal s’emparait de la 1ère place de l’AppStore Médical et devenait une des applications les plus rentables. Pourtant d’un point de vue esthétique l’application propose un design simple et non surchargé aux couleurs du célèbre guide rouge. La recherche des médicaments est fluide, mais on regrette un manque d’effort de la part de l’éditeur : on découvre une simple adaptation de la version mobile sans aucun souci de l’esthétisme. Au cours de notre navigation on tombera sur certaines pages non adaptées à la résolution de l’iPhone nécessitant d’utiliser un déplacement transversal avec les doigts.

Si la forme est moins séduisante que celle espérée, le Vidal offre un contenu de référence. Disponible pour 29,99€, la recherche s’effectue selon 4 critères possibles : nom de produit, substance, indication, laboratoire. L’existence d’un historique de navigation et la possibilité de bookmarker sont des atouts appréciables. L’onglet « indication » doit être utilisé avec précaution, il suffit de taper le nom de la maladie ou du symptôme concerné pour voir apparaître une liste de traitements en rapport. L’application est embarquée, vous n’aurez donc pas besoin de disposer d’un accès WiFi ou 3G pour la consulter.

iMédiGuide [Appstore, 4,99€]

L’application iMediGuide destinée aux professionnels de santé est une alternative intéressante au Vidal. Éditée par Resip, iMediGuide est une base de données thérapeutique à la présentation aussi pratique qu’intéressante développée à partir des données de la Banque Claude Bernard (BCB) : 1 ère base de données sur les médicaments à avoir obtenu l’agrément de la Haute Autorité de Santé (HAS). Si l’application offre une navigation aisée, son contenu apparaît moins exhaustif que celui du Vidal sans pour autant démériter.

Compatible iPhone & iPad iMediguide offre un accès hors ligne au travers d’une présentation sous forme de fiches thérapeutiques illustrées. Destinée aux professionnels de santé voire même aux particuliers, l’application permet de retrouver le nom d’un médicament référent à partir d’un générique, mais offre surtout des informations classées sur chaque médicament :

• Indications : regroupe l’ensemble des pathologies qui peuvent conduire à l’utilisation du médicament.
• Contre indications : regroupe les situations dans lesquelles le médicament ne doit jamais être utilisé.
• Effets indésirables : décrit l’ensemble des effets secondaires éventuels déclarés à ce jour.
• Précautions d’emploi : regroupe les cas dans lesquels la prescription d’un médicament doit conduire à une surveillance particulière.
• Composition : précise la composition médicamenteuse : principe actifs, excipients…
• Classes thérapeutiques : classification du médicament.
• Informations économiques : prix et taux de remboursement, la liste et le laboratoire qui commercialise le produit.
• Posologies : schémas thérapeutiques en fonctions du type d’utilisation.

Disponible pour 4,99€, un message d’avertissement vous proposera après 6 mois une mise à jour pour un prix équivalent devant la nécessité d’actualiser constamment la base de données. Si en terme de contenu elle est moins détaillée, on retiendra que sur la forme iMédiGuide offre une navigation intuitive permettant d’aller directement à l’essentiel. Lors de la recherche d’un médicament, on regrettera l’absence de mémorisation de la recherche effectuée, c’est la raison pour laquelle après consultation d’une fiche, il sera nécessaire de retaper la recherche au lieu de pouvoir consulter directement les autres formes galéniques ou conditionnement d’un même produit. Les informations fournies sont nombreuses, mais souffrent d’un manque de précision par rapport au Vidal qui apparaît comme le guide thérapeutique ultime en terme de prescription.

Iméo [Appstore, 2,99€]

D’un point de vue purement économique développer une application sur l’homéopathie sur l’AppStore France n’est pas dénuée de sens quand on connaît la passion des français pour ces traitements sujets à de nombreuses polémiques : effet incontestable pour certains, effet placebo pour d’autres…nous ne rentrerons pas dans une discussion sans fin. Un traitement homéopathique dépend en effet autant des symptômes du patient que de son état psychique. Le docteur Fréderic Rérolle, fervent défenseur de l’homéopathie, a donc décidé de rendre cette médecine accessible au plus grand nombre en publiant l’application Iméo. Cette dernière permet de trouver le remède homéopathique correspondant à ses symptômes et à son état psychique via un questionnaire détaillé. A première vue, l’application est convaincante : toucher la zone douloureuse sur une illustration d’un corps humain pour accéder à un ensemble de symptômes en rapport avec cette zone. Une idée ingénieuse offrant une navigation rapide vers la zone douloureuse et le symptôme concerné.

Mais après quelques minutes d’utilisation, on constate que si sur le principe l’application a tout pour être ingénieuse, la faiblesse de sa base de données quant à elle est bien plus discutable. Avec 699 solutions de traitements pour les 27 maladies les plus courantes, vous allez être nombreux à ne pas trouver le remède miracle. Si ce critère est à prendre en compte avant achat, espérons qu’il s’agisse là d’un choix éditorial consistant à faire vivre l’application pour ensuite l’étoffer. Quoiqu’il en soit, l’éditeur semble jouer le jeu en proposant des mises à jour gratuites : la dernière en date a permis d’étoffer le catalogue de 5 nouvelles maladies. La forme étant acquise, il ne reste plus qu’à travailler sur le contenu, même si les fiches sur les remèdes homéopathiques décrivant leurs origines (végétale, animale ou minérale) et leurs usages les plus fréquents jouissent déjà d’une belle qualité.

Homéopathie [Appstore, 2,99€]

Homéopathie s’inscrit dans une optique similaire àIméo même si malgré la similitude de l’intitulé, on remarque une légère différence de contenu : si Iméo propose d’entrée de jeu d’associer un symptôme à un traitement, Homéopathie semble moins chercher à se substituer à un médecin homéopathe. Elle consiste en un type de dictionnaire permettant de référencer un ensemble d’informations pratiques et publiques relatives à l’homéopathie et s’adresse donc essentiellement à ceux qui cherchent à enrichir leurs connaissances dans le domaine de la médecine parallèle. Avec une base de données référençant 300 remèdes homéopathiques et 200 symptômes décrits, l’application comblera votre soif d’apprentissage.

Si le contenu proposé fait la force de l’application on retiendra un manque de rigueur sur la mise en page. Certes les informations données sont nombreuses, didactiques et accessibles par un menu à double entrée, mais la richesse du contenu se solde par un manque de lisibilité et une accumulation d’informations sans le souci de la mise en page. Autant dire qu’il est dommage de proposer un contenu de qualité sans avoir le souci de l’ergonomie. Nous espérons qu’une version future puisse nous faire changer d’avis. Parmi les autres fonctionnalités intégrées on apprécie le caractère embarqué de l’application, la possibilité de bookmarker vos fiches en favoris et de les envoyer sur l’adresse mail configurée.

HoméoFiches [Appstore, gratuit]

Sortie récemment et gratuitement, HoméoFiches risque de modifier l’ordre des choses en portant atteinte aux applications payantes présentées ci-dessus. Publiées initialement par SA Coopérative Giphar sur le site Pharmaciengiphar.com, les fiches homéopathiques ont réussi leur passage du web à l’AppStore. Une base de données à double entrée vous permet d’effectuer des recherches par souche homéopathique, mais aussi par indication thérapeutique. Rédigées exclusivement par des pharmaciens les fiches font l’objet d’une mise en page irréprochable.

En arrivant sur la fiche homéopathique portant le nom de la substance et les formes existantes, accédez à un menu offrant une information complète et intégrée dans un menu permettant de cibler le au contenu en un clic :

• Origine : origine de la source homéopathique.
• A quoi sert-il ? : liste des symptômes, pathologies dans lesquels ce traitement peu être utilisé.
• Quand et comment le prendre ? : mode d’administration, durée de traitement et posologie selon symptomatologie.
• Particularités: description du contenu selon les formes et autres particularités
• Grossesse & Allaitement : possibilité ou non de prise au cours de la grossesse ou de l’allaitement.
• Conseil de votre pharmacien Giphar : série de conseils notamment sur l’association possible à réaliser entre deux médicaments en fonction du syndrome.
• Auteurs et sources : sources et références

HoméoFiches s’appuie sur un contenu riche, bien organisé et rédigé par une pléiade d’acteurs de la santé. Disponible gratuitement, elle risque de s’imposer rapidement comme une application de référence obligeant sûrement les applications payantes à réévaluer leur prix.

Antibiotic Advisor [Appstore, 7,99€]

Antibiotic Advisor est un guide thérapeutique dédié à la prescription des antibiotiques. Ce guide thérapeutique est un allié précieux à la prescription de médicaments dans le cadre des maladies infectieuses dans l’ensemble des spécialités : chirurgie, gynécologie-obstétrique, orthopédie, urologie, pédiatrie… Avec une base de données riche, Antibiotic Advisor a su se faire une place sur l’AppStore américain, tandis que sa percée en France est bien plus difficile, sûrement en raison d’une barrière linguistique. S’il existe de nombreux référentiels régionaux, on regrette l’absence de parution d’un guide des antibiotiques répondant aux recommandations françaises.

Antibiotic Advisor est une base de données à triple entrée qui permet d’associer une antibiothérapie à une pathologie et qui propose également une mise en bouche sur le bioterrorisme par un onglet dédié. L’accès à une maladie peut se faire par 3 modes de recherche : à partir de l’organe cible, du micro-organisme ou directement à partir d’une liste de diagnostics. Découvrez ensuite une fiche thérapeutique détaillée comprenant :

• Germes : répertorie les micro-organismes pouvant être responsables de cette pathologie.
• Dosage : nom des antibiotiques suggérés, dose, voie d’administration.
• Conseils cliniques : différents conseils cliniques ou motifs d’hospitalisation y sont répertoriés.

Disponible pour 7,99€ Antibiotic Advisor 2011 constitue une alternative idéale en attendant la sortie d’un référentiel français. Accessible en mode hors ligne, l’application embarquée trouvera facilement sa place sur votre springboard à côté Vidal ou de iMédiGuide. On regrette cependant l’absence de fiches pratiques sur les antibiotiques permettant de rappeler les germes cibles, les organes cibles et les contre-indications.

En résumé sur les guides thérapeutiques :
- si iMédiGuide n’a pas la prétention d’être plus exhaustif que le Vidal, on retiendra que si le fond souffre de la comparaison avec le Vidal, la forme est le principal atout d’iMédiGuide ;
- si le Vidal se contente d’une simple adaptation de la version web mobile avec quelques défauts de résolution, iMédiGuide propose une intégration graphique séduisante qui permet d’aller directement à l’essentiel …
-> A 4,99€ contre 29,99€ pour le Vidal, iMédiGuide apparaît donc comme une alternative de qualité à la référence du domaine. Votre choix dépendra de l’utilisation envisagée : nous conseillons le Vidal aux professionnels de santé et iMédiGuide pour informer les particuliers.

Concernant l’homéopathie, les trois applications séduiront les adeptes de la médecine non conventionnelle par leur contenu à double entrée. On espère que leurs bases de données respectives ne seront pas figées et que la mise en concurrence profitera à l’utilisateur. Si Iméo propose une interface et une ergonomie étudiée et agréable, Homéopathie se démarque quant à elle par la richesse de son contenu qui souffre malheureusement d’un manque de clarté visuelle. Mais la sortie récente et gratuite HoméoFiches qui n’a rien à envier à ses concurrents risque de modifier la donne.